Dienstag, 14. März 2023

Pulsoximetrie bei Atemwegserkrankungen

 

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Handelsübliches Pulsoxymeter Sauerstoffsättigung 97% und Puls 83 - Foto und Copyright @indextrader24

Lungenschäden durch COVID-19 und andere respiratorische Viren lassen sich durch Messung der Sauerstoffsättigung frühzeitig erfassen...

Die Messung der Sauerstoffsättigung ist bei einer SARS-CoV-2 Infektion, unabhängig vom Impfstatus des Erkrankten, als obligat anzusehen und sollte spätestens ab dem 5. Tag post infectionem regelmäßig bis zum Ausheilen der Erkrankung erfolgen. Gerade bei den schweren Verläufen, welche meist zwischen dem 8-12 Tag nach Erkrankungsbeginn sich manifestieren, steht die Lunge im Mittelpunkt des Erkrankungsgeschehens.

Ein Abfall der Sauerstoffsättigung im Blut der Patienten weist, dabei auf Schädigung des Lungengewebes - oder zumindest auf eine signifikante Störung des Gasaustausches innerhalb der Lunge des Patienten hin, die, insbesondere wenn sie von klinischen Zeichen einer Ateminsuffizienz begleitet werden (hohe Atemfrequenz, Atemnot usw.) eine dringlichen und unverzüglichen ärztlichen Abklärung bedürfen.

Eine Sauerstoffsättigung mit Werten unter 94% pO² sollte zu einer notfallmäßigen Abklärung der Beschwerden des Patienten führen - auch um mögliche dauerhafte Schäden wie eine Lungenfibrose - oder gar den Tod des Patienten im Rahmen eines akuten Lungenversagens - abzuwenden.

Viele Smartwatches messen heutzutage bereits routinemäßig die Sauerstoffsättigung und können somit in der Mehrzahl der Fälle sicherlich alternativ zu einem Pulsoximeter eingesetzt werden.

Im Zweifel ist der behandelnden Arzt oder ein Notfallarzt bei Beschwerden einer Ateminsuffizienz zu kontaktieren. In Deutschland steht hierfür abseits der Regelversorgung nach Praxisschluss auch die 116117 als Notfallnummer des ärztlichen Bereitschaftsdienstes für Patienten und Erkrankte zur Verfügung.

In Zeiten von COVID-19 gehört ein Pulsoximeter, ebenso wie ein Fieberthermometer, meines Erachtens in jeden Haushalt, auch um schwere Lungenbeteiligungen im Rahmen von Erkrankungen mit respiratorischen Viren, halbwegs sicher auszuschliessen.

Die Bedienung der Geräte ist simple und selbsterklärend. Man klippt das Pulsoxymeter an einen Finger und startet die Messung. In Prozent bekommt man dabei die Sauerstoffsättigung angezeigt und dazu noch den Puls. Fertig ist die Messung.

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